תסמינים במערכת העיכול יכולים להופיע בעקבות השתלת איברים (Solid Organ Transplantation, SOT) בילדים וקיים תת-קבוצה של ילדים שיפתחו מחלת מעי דלקתית (IBD) כרונית לאחר ההשתלה.
עוד בעניין דומה
החוקרים ערכו סקירה רטרוספקטיבית של רשומות רפואיות אלקטרוניות של חולים בגילאי 0-18 שעברו השתלת לב, כליה, כבד או מעיים במרכז שלנו מינואר 2009 עד אפריל 2019. חולים שפיתחו IBD נכללו בניתוח הסופי. החוקרים אספו נתונים דמוגרפיים, סימפטומים ומידע קליני יחד עם נתונים אנדוסקופיים והיסטולוגיים ותרופות ראשוניות ונוכחיות. תוצאות העיקריות כללו פנוטיפ בזמן האבחנה של מחלת ה-IBD, התערבויות כירורגיות עבור IBD ומסלול קליני במעקב החציוני האחרון.
שמונה חולים עם IBD לאחר השתלת לב (n = 3, 37.5%), כליה (n = 2, 25.0%) כבד (n = 1, 12.5%), מעיים (n = 1, 12.5%) או כמה איברים (לב וכליה (n = 1, 12.5%) נכללו. תוצאות המחקר הדגימו כי לפני האבחנה של IBD, רוב החולים פיתחו שלשול (n = 5, 62.5%) וכאבי בטן (n = 5, 62.5%). ממצאים אנדוסקופיים חריגים היו השכיחים ביותר במעי הגס. המטופלים טופלו עם תרופות כולל 5-aminosalicylatesי(5-ASA), סטרואידים, ואזתיופרין. שני חולים נזקקו לטיפול ביולוגי וקיבלו ודוליזומאב בביקורת האחרונה. בנוסף, חלק מהחולים נזקקו להסתגלות של דיכוי מערכת החיסון.
לסיכום, IBD לאחר השתלה יכול להתרחש בעקבות SOT, ומופיע בדרך כלל כמחלה דלקתית שאינה מצרה, אם כי מקרה אחד כלל מחלה פיסטוליזית. עם זאת, נדיר לראות סיבוכים, ורוב המטופלים מגיעים להפוגה עם 5-ASA.
מקור:
הירשמו לקבלת עדכונים בנושאים שעלו בכתבה
