עלייה מתמשכת ומדאיגה של מקרי תחלואה נשימתית בילדים

עלייה מתמשכת במספר הילדים החולים בתחלואה נשימתית - שיעור החולים בתקופה זו בשנה גבוה משמעותית בהשוואה לתקופות מקבילות בשנים האחרונות.

"אנו רק בתחילת נובמבר, מזג האוויר עדיין לא קר, ושיעור התחלואה כיום מתאים לסוף נובמבר או לדצמבר", אומר פרופ' אריאל טננבאום, מנהל מחלקת הילדים במרכז הרפואי הדסה עין כרם בירושלים. לדבריו, הצפי הוא שככל שמזג האוויר יתקרר, שיעור התחלואה יוסיף ויעלה וקשה לחזות מה יהיה בשיא החורף.

לדברי פרופ' טננבאום, המחלקה שהוא עומד בראשה נמצאת מאז יולי-אוגוסט בתפוסה של 125%. "הופעת הווירוסים כבר בחודשי הקיץ היא חריגה. הם פשוט לא נעלמו מהחורף הקודם", הוא אומר. "מדובר בתינוקות גם בני שבועות ספורים שסובלים מברונכיוליטיס, דלקות ריאה מסובכות ואסתמה, חלקם זקוקים לחמצן ולתמיכה נשימתית".

דו"ח ניטור התחלואה הנשימתית לשבוע 44 (עד ל-2 לנובמבר) של המרכז הלאומי לבקרת מחלות מצביע על מגמת עלייה זו בתחלואה הנשימתית, כאשר נצפה המשך פעילות משמעותית של נגיף ה-RSV.

בקהילה נרשמה עלייה קלה בשיעור הפניות בשל תחלואה דמוית שפעת (ILI), בעיקר בקרב ילדים בני שנתיים עד חמש ומבוגרים בגילאי 19-64. במקביל, נצפתה עלייה בזיהומים בדרכי הנשימה העליונות בכל קבוצות הגיל, אם כי השיעורים עדיין נמוכים מהממוצע הרב-שנתי.

תמונה מדאיגה יותר עולה בתחום דלקות הריאה, שם נרשמה עלייה בשיעור הפניות למרפאות, במיוחד בקרב בני 65 ומעלה, כאשר שיעור הפניות נמצא מעל הממוצע הרב-שנתי. עם זאת, בחדרי המיון נצפתה ירידה בפניות ילדים עם דלקת ריאות, בעוד שבמבוגרים לא חל שינוי משמעותי.

נתוני המעבדה מצביעים על פעילות נמוכה יחסית של נגיפי השפעת, עם 4.4% בדיקות חיוביות ברשת מרפאות הזקיף. לעומת זאת, נצפתה פעילות משמעותית של נגיף RSV עם 11.1% בדיקות חיוביות. בבתי החולים דווח על 100 מקרים חדשים של RSV, המהווים את אחד הנגיפים הדומיננטיים לצד נגיפי ה-Rhino.

מדאיג במיוחד הוא המשך העלייה בשיעור הברונכיוליטיס בקרב תינוקות עד גיל שנתיים, כאשר אחוז הביקורים במיון בשל מחלה זו נמצא מעל הממוצע הרב-שנתי.

בהקשר זה מציין פרופ' טננבאום כי הוא מקווה שהחיסון ל-RSV, שקיבל אשתקד את אישור מינהל המזון והתרופות האמריקאי, ייכנס השנה לסל התרופות. אשתקד דחתה ועדת הסל את הכנסתו של החיסון לסל שירותי הבריאות. "החיסון נכנס לשימוש בחורף שעבר במדינות שונות וראו תועלת רבה וירידה ניכרת בתחלואה", אומר פרופ' טננבאום. "מדובר בחיסון שניתן במנה אחת בסתיו. אני מאוד מקווה שהוא ייכנס לסל כי תחלואה של ברונכיוליטיס גורמת לעומס רב שניתן למנוע אותו".