• יו"ר: פרופ' צחי גרוסמן
  • מזכ"ל: פרופ' יעקב ברקון
  • ועד האיגוד: פרופ' אביב גולדברט
  • ועד האיגוד: ד"ר גילת לבני
  • ועד האיגוד: ד"ר יעקב שכטר
מחקרים

גורמי סיכון עבור שיתוק מוחין ספסטי דיפלגי אצל תינוקות שנולדו במועד

החוקרים ביקשו לזהות גורמי סיכון פוטנציאליים הקשורים ל-SDCP בילדים שנולדו במועד

17.07.2024, 12:24

מכיוון שהפתוגנזה של שיתוק מוחין ספסטי דיפלגי (SDCP) בילדים שנולדו במועד לא נחקרה באופן שיטתי, ייתכן שמדובר בישות קלינית-פתולוגית שונה מזו של SDCP בפגים.

במחקר מקרה ביקורת שממצאיו פורסמו בכתב העת Pediatric Neurology,  החוקרים ביקשו לזהות גורמי סיכון פוטנציאליים הקשורים ל-SDCP בילדים שנולדו במועד.

החוקרים אספו מידע על ילדים עם CP שנולדו במועד (n=134) מהמרשם לשיתוק מוחין הקנדי (CCPR) ועל קבוצת ביקורות (n=1950) ממחקר תוצאות ההריון והתזונה של אלברטה (APrON). המשתנה העיקרי היה הפנוטיפ של SDCP בילדים שנולדו במועד. גורמי סיכון אפשריים נבחרו בצורה אפריורית וכללו גיל אימהי קיצוני (<19 או>35 שנים), סיבוכי הריון, מחלות אימהיות, שימוש בחומרים, זיהום סביב הלידה, אופן הלידה, מצוקה סביב הלידה (כלומר, אנצפלופתיה ביילוד ככל הנראה עקב היפוקסיה-איסכמיה בזמן הלידה), מין ומשקל לידה. החוקרים השתמשו בניתוחים רב-משתנים כדי לחשב יחסי סיכויים ורווח בר סמך של 95%.

תוצאות הניתוח הרב משתני הדגים קשרים בין ילדים שנולדו במועד עםSDCP  לבין סיבוכי הריון (יחס סיכויים = 4.73; רווח בר סמך של 95% = 1.91 עד 10.56), מחלות אימהיות (יחס סיכויים = 2.52; רווח בר סמך של 95% = 1.57 עד 3.93), שימוש בחומרים (יחס סיכויים = 3.11; רווח בר סמך של 95% = 2.10 עד 4.55), זיהום סביב הלידה (יחס סיכויים = 2.72; רווח בר סמך 95% 1.32 עד 5.10), ניתוח קיסרי (יחס סיכויים = 2.35; רווח בר סמך 95% 1.62 עד 3.40), ומצוקה סביב הלידה (יחס סיכויים = 2.91; רווח בר סמך של 95% = 1.94 עד 4.50). נוסף לכך, ניתוח רגרסיה מרובה הדגים קשרים בין SDCP לסיבוכי הריון (יחס סיכויים = 3.28; רווח בר סמך 95% 1.20 עד 8.15), מחלות אימהיות (יחס סיכויים = 2.52; רווח בר סמך 95% 1.50 עד 4.12), שימוש בחומרים (יחס סיכויים = 3.59; רווח בר סמך של 95% 2.37 עד 5.40), זיהום סביב הלידה (יחס סיכויים = 3.78, רווח בר סמך של 95% 1.71 עד 7.72), ניתוח קיסרי (יחס סיכויים = 2.72; רווח סמך 95% 1.82 עד 4.03), ומצוקה סביב הלידה (יחס סיכויים = 4.16; רווח בר סמך של 95% 2.67 עד 6.70).

לסיכום, גורמי סיכון טרום-לידתיים (סיבוכי הריון, מחלות אימהיות, שימוש בחומרים) וגורמי סיכון סביב הלידה (זיהומים, ניתוח קיסרי ומצוקה סביב הלידה) קשורים לסיכון מוגבר ל-SDCP בילדים שנולדו במועד, השונה מפגים עם SDCP.

מקור:

Marefi A, Husein N, Dunbar M, Dewey D, Letourneau N, Oskoui M, Kirton A, Shevell M; Members of Canadian CP Registry. Risk Factors for Term-Born Spastic Diplegic Cerebral Palsy: A Case-Control Study. Pediatr Neurol. 2024 Jun;155:26-32. doi: 10.1016/j.pediatrneurol.2024.03.012. Epub 2024 Mar 20. PMID: 38581726.

נושאים קשורים:  מחקרים,  שיתוק מוחין,  דיפלגיה ספסטית,  גורמי סיכון,  לידה במועד
תגובות