• יו"ר: פרופ' צחי גרוסמן
  • מזכ"ל: פרופ' יעקב ברקון
  • ועד האיגוד: פרופ' אביב גולדברט
  • ועד האיגוד: ד"ר גילת לבני
  • ועד האיגוד: ד"ר יעקב שכטר
חדשות

"אסותא-אשדוד": ציסטה עם שרידי עובר הוצאה מבטנה של ילדה בת 12

הילדה הגיעה לביה"ח עם תלונות על בטן נפוחה וקשה | בדיקת MRI העידה על ציסטה ענקית וגוף זר | בניתוח התגלו שערות, עצמות וסחוסים, איברי שרידי עובר שנבלעו בבטנה בהריון תאומים

ניתוח הלפרוסקופיה והוצאת הציסטה. צילום: דוברות אסותא אשדוד

ציסטה במשקל 10 ק"ג בבטנה של ילדה בת 12 התגלתה כשרידי עובר של אחיה התאום שלא התפתח. הילדה הגיעה לבית החולים אסותא-אשדוד כשהיא מתלוננת על בטן נפוחה וקשה מאז ילדותה. אמה סיפרה כי מגיל שש בטנה של בתה החלה לבלוט וגם צורתה היתה מעט מוזרה, אך היא מעולם לא התלוננה על כאבים. כל הבדיקות שנעשו שללו אפשרויות אחרות, דוגמת צליאק.

ד"ר שירה הראל, רופאה בכירה בתחום אנדוקרינולוגיה ילדים בבית החולים, הפנתה את הילדה לבדיקות אולטרסאונד ובהמשך ל-MRI. ד"ר ודים קפולר, מנהל יחידת כירורגיה בבית החולים, סיפר לאור הדר ממאקו כי בדיקת MRI הראתה כי "חלק גדול מהציסטה מכיל נוזלים ושחלק נוסף הוא מוצק ולא היה ברור מה זה. עם זאת, הבנו שמדובר בגוף זר שחייבים להוציא".

בבדיקת MRI התגלתה ציסטה במשקל 10 ק"ג. חלק גדול מהציסטה הכיל נוזלים וחלק נוסף מוצק

ד"ר קפולר וצוותו ניתחו את הילדה בלפרוסקופיה דרך הטבור. במהלך הניתוח נשאבו שמונה ליטרים של נוזלים מהציסטה. ד"ר שלומי ריימן, מומחה בכירורגיה, הצטרף לניתוח כדי להוציא את החלק המוצק והבלתי מזוהה של הציסטה. הרופאים ביצעו מספר חתכים נוספים באזור הטבור ונדהמו לגלות שערות, עצמות וסחוסים.

בתום הניתוח, הציסטה הוצאה בשלמותה והמטופלת השילה ממשקלה 10 ק"ג. הבדיקה הפתולוגית הראתה שמדובר, ככל הנראה, בשרידי עובר של אחיה התאום שלא התפתח כראוי ברחם אמה, ואיבריו נבלעו בבטנה של הילדה.

הציסטה הוצאה בשלמותה והמטופלת השילה 10 ק"ג ממשקל גופה. צילום: דוברות אסותא אשדוד

"זו הפעם הראשונה שאני נתקל במקרה כזה", אומר ד"ר קפולר. לדבריו, מקרים כאלה מתרחשים בערך אחת ל-4,000 לידות וכ-70% מהמקרים מתגלים עד גיל חמש.

ד"ר קפולר הסביר: "במהלך השבועות הראשונים של ההריון, איברי הבטן של העובר נמצאים במי השפיר ומחוץ לבטנו, ובהמשך ההריון הם נכנסים לדופן הבטן. מסתמן כי בשלב הזה חלק מהאיברים של התאום נבלעו בבטן הילדה". לדבריו, הציסטה גדלה לאט ודופן הבטן של הילדה התאימה את עצמה לגידול, וכך הציסטה לא לחצה על שום איבר אחר. "אם היא היתה חשה בסימפטומים כגון חסימות מעיים, חום או הקאות, היה ניתן לאבחן את המצב מוקדם יותר".

הילדה התאוששה מהניתוח במהירות ושוחררה לביתה בתוך פחות מ-48 שעות.

נושאים קשורים:  אסותא אשדוד,  תיאור מקרה,  חדשות,  ד"ר שירה הראל,  ד"ר ודים קפולר,  ד"ר שלומי ריימן,  הריון תאומים,  ציסטה
תגובות
אנונימי/ת
13.03.2024, 14:13

מזכיר את הספר החצי האפל של סטיבן קינג

אנונימי/ת
13.03.2024, 19:31

למה זה עובר ולא דרמואיד/טראטומה?
למה גינקולוגים לא היו חלק מהבירור?

אנונימי/ת
13.03.2024, 19:48

כי אז לא היה מה לפרסם

אנונימי/ת
14.03.2024, 14:44

בבית החולים רמת מרפא הצוות הכירורגי ביצע ניתוח מסובך ךניקוז מוגגלה מפרונקל בעכוז. החולה עדיין בטיפול נמרץ וישוחרר רק אחרי ראיון טלוייזיוני

נכון ,צודק

כל הכבוד!! מהלך מהיר וטוב.

מהלך מהיר?
הילדה מסתובבת עם בטן תפוחה לפחות מגיל שש.מנותחת רק בגיל 12.

אנונימי/ת
14.03.2024, 10:09

צודקת בהחלט , מעניין מה תהיה תגובתה של הקופה אליה שייכת הילדה ולבטח נבדקה לא פעם ע״ רופא במהלך השש שנים , דורש חקירה

14.03.2024, 06:45

מקרה מענין ומוזר,טוב שנפתרה הבעיה ולא התגלו שיבושים וסיבוכים בעתידה של הילדה.

אנונימי/ת
14.03.2024, 06:54

חבל שלא מזכירים האם קיבלה מענה נפשי. לא פשוט לילדה להתמודד עם זה שהסתובבה שנים עם הגופה של אחיה בבטן.

אנונימי/ת
14.03.2024, 10:03

מעניין מה תגובתה של רופא/ת הילדים של קופת החולים /
שלבטח בדקה את הילדה לא פעם במהלך השנים עד לאיבחון

אנונימי/ת
20.03.2024, 16:03

מעניין מאוד וטוב שזוהה גם אם מאוחר. לציין שלהערכתי אם מדובר במקרה גינקולוגי שהיה אמור להיות מטופל בהתאם על ידי הגינקולוגיות של אסותא,
וגם התמונה מראה מיני לפרוטומי.

אנונימי/ת
05.04.2024, 12:21

אז כירורגים כלליים ניתחו דרמואיד אחרי שגם עשו לו MRI? והחליטו שזה *עובר תאום*???
לא הצליחו למצוא מנג'מנט מוזר יותר?
וגם: 1 ל-4000 לידות? אז רק בארץ יש לפחות 50 מקרים בשנה (יש יותר), וזו פעם ראשונה שאתה רואה דבר כזה? לא מוזר לך?