דלקת בדרכי השתן המלווה בחום בילדים ה"נראים טוב" (well appearing) לרוב מטופלת באנטיביוטיקה פומית במשך עשרה ימים. לאחרונה פורסמו בכתב העת Pediatrics ממצאיו של מחקר בחן את העדר הנחיתות של טיפול עם אוגמנטין שמשכו חמישה ימים לעומת טיפול של עשרה ימים בילדים עם דלקת בדרכי השתן וחום.
עוד בעניין דומה
המחקר בוצע במתכונת של מחקר RCT רב-מרכזי עם קבוצת ביקורת שקיבלה אינבו. משתתפי המחקר היו בגילאי 3 חודשים עד 5 שנים, סבלו מדלקת לא מסובכת בדרכי השתן וחולקו באופן אקראי לקבל אוגמנטין 50 מג+7.12 מ"ג/ק"ג ליום בשלוש מנות מחולקות למשך חמישה או עשרה ימים. התוצא העיקרי שנבדק היה היארעות חוזרת של דלקת בדרכי השתן ב-30 ימים לאחר השלמת הטיפול האנטיביוטי. תוצאים משניים כללו את ההפרש בשיעורי ההחלמה, תופעות לוואי הקשורות בטיפול ועמידות לאוגמנטין או לאנטיביוטיקות אחרות שניתנו כאשר היה אירוע של זיהום חוזר.
175 ילדים עברו הערכה לצורך השתתפות במחקר בין מאי 2020 לספטמבר 2022. מתוכם, 142 עברו חלוקה אקראית. תוצאות המחקר הדגימו כי שיעור חזרת דלקת בדרכי השתן ב-30 הימים לאחר השלמת הטיפול היה 2.8% בקבוצת הטיפול הקצר לעומת 14.3% בקבוצת הטיפול הממושך. שיעור חזרת דלקת בדרכי השתן המלווה בחום ב-30 הימים לאחר השלמת הטיפול היה 1.4% בקבוצת הטיפול הקצר ו-5.7% בקבוצת הטיפול הממושך.
תוצאות המחקר הדגימו העדר נחיתות של פרוטוקול טיפולי של חמישה ימים לעומת עשרה ימים בילדים עם דלקת בדרכי השתן וחום.
מקור:
Giovanni Montini Antimo Tessitore Karen Console Luca Ronfani Egidio Barbi Marco Pennesi STOP Trial Group; Short Oral Antibiotic Therapy for Pediatric Febrile Urinary Tract Infections: A Randomized Trial. Pediatrics January 2024; 153 (1): e2023062598. 10.1542/peds.2023-062598