תפקידם של חיידקים יוצרי ביופילם בדלקת אוזן תיכונה מורכבת בקרב ילדים

תפליט כרוני במדיה (Chronic media with effusion – COME) ודלקת אוזן תיכונה חדה חוזרנית (recurrent acute otitis media – RAOM), הינם מצבים קליניים, בעלי השפעה ברורה ומשמעותית על הילדות.

במסגרת מחקר אשר ממצאיו פורסמו לאחרונה בכתב Microorganisms, ביקשו החוקרים לבחון את הפרופיל המיקרוביולוגי של ילדים בעלי נטייה לדלקת אוזניים, וזאת בעידן שלאחר PCV7. החוקרים אף ביקשו לבחון את יכולת יצירת הביופילם בהתחשב בהיסטוריה קלינית ותוצאים, במהלך מעקב של שנתיים לאחר ניתוח.

מחקר בוצע במתכונת פרוספקטיבית. במסגרתו, בודדו פתוגנים מחולים עם COME ו-RAOM ויכולתם ליצור ביופילם נבדקה in vitro. שיעורי MICי(minimum inhibitory concentrations), הן של הצורה הפלנקטונית והן של הצורות הישיבות, הושוו. לבסוף, נבחנה הקורלציה בין תוצאי השיטה הטיפולית וההיסטוריה של המטופלים, ליכולת הפתוגנים לייצור ביופילם.

תוצאות המחקר הדגימו, כי Haemophilus influenzae היה הפתוגן המוביל (35% ב-COME ו-40% ב-RAOM) ו-Streptococcus pneumoniae היה השני שכיחותו (12% ב-COME ו-24% ב-RAOM). זיהומים פולימקרוביאלים זוהו ב-5% ממקרי COME ו-19% ממקרי RAOM. מתוך האוטופתוגנים המבודדים, 94% היו בעלי יכולת ייצור של ביופילם.

מתוצאות מחקר זה עולה כי בעידן שלאחר הכנסת חיסון PCV7 ישנם שיעורים גבוהים של זיהומים פולימיקרוביאליים, יחד עם כישלון טיפול בביופילם. ממצאים אלו עשויים להסביר את היעדר היעילות האנטי-מיקרוביאלית בילדים המועדים לדלקת אוזן.

מקור:

Ioannidis, A.; Chatzipanagiotou, S.; Vassilaki, N.; Giannakopoulos, P.; Hatzaki, D.; Magana, M.; Sachlas, A.; Mpekoulis, G.; Radiotis, A.; Tsakanikos, M.; et al. Biofilm-Forming Bacteria Implicated in Complex Otitis Media in Children in the Post-Heptavalent Pneumococcal Conjugate Vaccine (PCV7) Era. Microorganisms 2023, 11, 545. https://doi.org/10.3390/microorganisms11030545