• יו"ר: פרופ' צחי גרוסמן
  • מזכ"ל: פרופ' יעקב ברקון
  • ועד האיגוד: פרופ' אביב גולדברט
  • ועד האיגוד: ד"ר גילת לבני
  • ועד האיגוד: ד"ר יעקב שכטר
מחקרים

מה רוחב ההשפעה של טיפול התנהגותי קצר במתבגרים עם חרדה ודכאון?

נמצא כי טיפול התנהגותי קצר הינו יעיל עבור מתבגרים עם דכאון וחרדה ומסייע בטיפול של מגוון רחב של הפרעות באוכלוסיות מגוונות

28.05.2023, 13:20
דיכאון בקרב ילדים (צילום: שאטרסטוק)

מטרת המחקר הייתה לדווח על תוצאים נרחבים של מחקר BBTי(Brief Behavioral Therapy) שעסק בדיכאון וחרדה בילדים. ניתוח הנתונים השניוני דיווח על תוצאי הפוגה ותפקוד עצמאי, ההשפעה על פסיכופתולוגיות מסויימות וזליגה של התועליות עבור תוצאים אגביים.

במחקר נכללו מתבגרים (n=185, טווח גילאים של 8-16.9 שנים, 58% בנות, 78% ממוצא אתני לבן, 21% ממוצא היספני) עם חרדה ו/או דיכאון אשר עמדו בתנאי ההשתתפות של מחקר רב-מרכזי זה. הנבדקים שנכללו במחקר הוקצו אקראית לקבלת 8-12 מפגשים של BBT במרפאה הראשונית או הועברו לטיפול במרפאות חוץ (Assisted Referral to outpatient Care - ARC). ההערכות של החוקרים בוצעו 16 ו-32 שבועות לאחר ההקצאה האקראית.

תוצאות המחקר הדגימו כי BBT עדיף על פני ARC מבחינת שיעורים של הפוגה - בכל האבחנות שנבדקו (שבוע 16: 56.8% לעומת 28.2%; p<0.001 | שבוע 32: 62.5% לעומת 38.9%; p<0.004), תפקוד עצמאי לפי הערכת רופא (שבוע 16: 75% לעומת 45.7%; p<0.001 | שבוע 32: 81.2% לעומת 55.7%; p<0.001) ומדדים של חרדה, דיכאון, אובדנות, קשיים התנהגותיים ורגשיים נוספים והיפראקטיביות (d=0.21-0.49). ניתוח מתווך חשף כי עבור מתבגרים ממוצא אתני היספני ישנה עדיפות משמעותית יותר ל-BBT על פני ARC מבחינת תוצאי הפוגה, חרדה, הפרעות רגשיות וסכסוך בין הורה לילד. כמו כן נמצא כי לדיכאון בבסיס יש השפעה על קשיים חברתיים וסכסוך בין הורה לילד, וכי BBT הינו הטיפול המועדף עבור אוכלוסייה זו. השפעות עיקריות, ישירות ועקיפות, של BBT על תוצאים אגביים היו בעיקר בתיווך של שינויים במצב החרדה (24.2%-49.3% מכלל ההשפעה).

מסקנת החוקרים הייתה כי ל-BBT יש השפעה חיובית על מתבגרים, והוא מהווה התערבות משמעותית לטיפול בחרדה. תוצאות המחקר ממשיכות לתמוך בתוצאים חיוביים עבור מתבגרים ממוצא היספני, מה שמדגיש כי BBT הינו יעיל עבור אבחנות מרובות עבור אוכלוסיות מגוונות.

מקור:

Schwartz KTG, Kado-Walton M, Dickerson JF, Rozenman M, Brent DA, Porta G, Lynch FL, Gonzalez A, Weersing VR. Brief Behavioral Therapy for Anxiety and Depression in Pediatric Primary Care: Breadth of Intervention Impact. J Am Acad Child Adolesc Psychiatry. 2023 Feb;62(2):230-243. doi: 10.1016/j.jaac.2022.08.007. Epub 2022 Aug 24. PMID: 36030033.

נושאים קשורים:  מחקרים,  דיכאון וחרדה,  טיפול התנהגותי,  דיכאון בילדים,  מתבגרים
תגובות