האם הפרעת קשב וריכוז/היפראקטיביות מגבירה סיכון לזיהומים בילדים?

מחלות זיהומיות מהוות סיבה שכיחה לתחלואה בילדים. מחקרים קודמים רמזו כי ייתכן וישנו קשר בין הפרעת קשב וריכוז/היפראקטיביות (ADHD) בילדים לבין זיהומים ספציפיים. במחקר שממצאיו פורסמו בכתב העת Journal of the American Academy of Child Adolescent Psychiatry החוקרים ביקשו לבחון האם ADHD קשורה בסיכון מוגבר לזיהומים בילדות.

המחקר בוצע כמחקר "מקרה-ביקורת" מבוסס אוכלוסייה באמצעות שימוש ברשומות רפואיות של קופת חולים לאומית. במחקר הוכללו כל הילדים ובני הנוער בגילאי 5-18 אשר היו חברי קופת חולים לאומית בשנים 2006-2021. המשתתפים שהוגדרו ככאלו עם ADHD אובחנו על פי הקריטריונים המופיעים ב-ICD-9/10. מקרי הביקורת היו ילדים ללא ADHD אשר נבחרו באופן אקראי. בנוסף, החוקרים איתרו מהרשומות הרפואיות את המחלות הזיהומיות מהן סבלו הילדים, שימוש בתרופות נוגדות זיהומים ומספר הביקורים אצל הרופא.ה.

במחקר הוכללו 18,756 ילדים עם ADHD עם גיל ממוצע של 8.3 שנים (סטיית תקן 2.6 שנים) ושיעור בנים של 63%. קבוצת הביקורת כללה 37512 ילדים עם גיל ושיעור בנים זהים.

תוצאות המחקר הדגימו כי השיעור של כל המחלות הזיהומיות שנבדקו היה גבוה באופן מובהק בילדים עם ADHD לעומת מקרי הביקורת. הסיכוי לזיהום נשימתי חריף היה גבוה ב-40% (יחס סיכויים 1.4; רווח בר-סמך 95%: 1.3-1.4), הסיכוי לגסטרואנטריטיס חריפה היה גבוה ב-30%, הסיכוי לסלמונלוזיס היה גבוה פי 2.8 והסיכוי לדלקת בדרכי השתן היה גבוה ב-30% (p<0.001 עבור כל ההשוואות). תרופות נוגדות זיהומים נרשמו יותר באופן מובהק לילדים עם ADHD לעומת מקרי הביקורת והילדים עם ADHD ביקרו יותר אצל רופאים לעומת ילדים ללא ADHD.

תוצאות המחקר מרמזות כי ייתכן וישנו קשר בין מחלות זיהומיות לבין ADHD.

מקור:

Merzon E, Israel A, Ashkenazi S, Rotem A, Schneider T, Faraone SV, Biederman J, Green I, Golan-Cohen A, Vinker S, Weizman A, Manor I. Attention-Deficit/Hyperactivity Disorder Is Associated With Increased Rates of Childhood Infectious Diseases: A Population-Based Case-Control Study. J Am Acad Child Adolesc Psychiatry. 2022 Aug 22:S0890-8567(22)01243-6. doi: 10.1016/j.jaac.2022.06.018. Epub ahead of print. PMID: 36007815.