הפרעה בוויסות רגשי ורגזנות הן מצבים שכיחים באנשים עם הפרעות על הספקטרום האוטיסטי. מחקר שממצאיו פורסמו בכתב העת Journal of the American Academy of Child and Adolescent Psychiatry חוקרים בחנו את היעילות של מגוון רחב התערבויות פרמקולוגיות להפרעות בוויסות הרגשי ורגזנות במטופלים עם הפרעות על הספקטרום האוטיסטי ואת הגורמים המנבאים תגובה.
עוד בעניין דומה
לטובת המחקר, החוקרים ביצעו סקירה שיטתית של מספר מאגרי מאגרי מידע עד ה-1 בינואר 2021. באנליזה נכללו קליניים מבוקרים שכללו קבוצת ביקורת שקיבלה טיפול עם אינבו והעריכו את היעילות של התערבויות פרמקולוגיות וגורמים המנבאים תגובה לטיפול בהפרעה בוויסות הרגשי וברגזנות. בנוסף, העריכו החוקרים את ההטרוגניות של המחקרים באמצעות שימוש במבחן Q והטיית פרסום. החוקרים ביצעו גם ניתוח לפי תת-קבוצות ורגרסיות-על על מנת לזהות גורמים המנבאים תגובה לטיפול.
באנליזת התוצאות נכללו 2,856 מטופלים עם הפרעה על הספקטרום האוטיסטי אשר השתתפו ב-45 מחקרים שמתוכם 26.7% היו ניסויים קליניים מבוקרים עם סיכון גבוה להטיה. תוצאות המחקר הראו כי בהשוואה לטיפול עם אינבו, תרופות אנטי-פסיכוטיות (1.028, רב״ס 95% - 0.824-1.232) ותרופות המשמשות לטיפול בהפרעת קשב וריכוז עם היפראקטיביות (0.471, רב״ס 95% - 0.061-0.881) היו טובות יותר מאינבו בשיפור הוויסות הרגשי והרגזנות בעוד שראיות ליעילות לא נמצאו עבור תרופות אחרות (p>0.05). בבחינת תרופות בודדות, ראיות ליעילות נמצאו עבור אריפיפרזול (1.179, רב״ס 95% - 0.838-1.520) וריספרידון (1.074, רב״ס 95% -0.818-1.331). בבחינת גורמים מנבאים, נמצא כי שיעור גבוהה של תחלואה נלווית באפילפסיה (b=-0.049, p=0.026) היה קשור ליעילות נמוכה יותר של טיפול.
ממחקר זה עולה כי חלק מההתערבויות הפרמקולוגיות (בייחוד ריספרידון ואריפיפרזול) הדגימו הוכחה של יעילות של טיפול קצר טווח בהפרעה בוויסות הרגשי וברגזנות במטופלים עם הפרעה על הספקטרום האוטיסטי. תרופות אלה צריכות להיכנס לשיקול כחלק מתוכנית טיפול רב-אופנית, אשר לוקחת בחשבון את פרופיל הסבילות והעדפות המשפחה.
מקור:
הירשמו לקבלת עדכונים בנושאים שעלו בכתבה
