מחקרים-Covid-19

הקשר בין פסוריאזיס לאשפוז ותמותה מווירוס הקורונה

חוקרים מצאו גורמים המנבאים אשפוז ותמותה מווירוס הקורונה במטופלים עם פסוריאזיס

חולה קורונה מונשם. צילום: שאטרסטוק

נכון להיום, עדיין לא ברור מהו האימפקט של בעיות חיסוניות על תוצאים של מחלת הקורונה (COVID-19). עד כה לא הוגדרו הגורמים המשפיעים על תוצאים כתוצאה מתחלואה ב-COVID-19 בחולים עם פסוריאזיס. מטרת המחקר הייתה לאפיין עוקבה גדולה של מטופלים עם פסוריאזיס ותחלואה מקבילה ב-COVID-19. כמו כן הגדירו החוקרים מטרה נוספת של זיהוי גורמים הקשורים לאשפוז ותמותה של מטופלים אלה כתוצאה מ-COVID-19.

מחקר זה היה מחקר מקרה ביקורת מבוסס אוכלוסייה, אשר השתמש במאגר מידע ממוחשב של שירותי בריאות כללית, ישראל. באמצעות רגרסיה לוגיסטית רב-משתנית העריכו החוקרים את יחס הסיכויים ואת רווח בר-סמך 95% של גורמים המנבאים אשפוז ותמותה כתוצאה מ-COVID-19. במסגרת המחקר נכללה אוכלוסייה של 3,151 מטופלים עם פסוריאזיס אשר אובחנו כחיוביים ל-COVID-19.

תוצאות המחקר הדגימו כי מתוך כלל אוכלוסיית המחקר 2,818 (89.4%) מטופלים חוו הדבקת COVID-19 תת-קלינית. לעומתם, 122 (3.9%), 71 (2.3%), 123 (3.9%) ו-16 מטופלים (0.5%) חוו מחלות קלות, בינוניות חמורות או קריטיות, בהתאמה. עוד נמצא כי מתוך כלל אוכלוסיית המחקר, 332 (10.5%) מטופלים אושפזו ו-50 (1.6%) נוספים נפטרו כתוצאה מסיבוכים של התחלואה ב-COVID-19. ניתוח רב משתני הדגים כי נטילה של מתוטרקסט הייתה קשורה באופן בלתי תלוי לאשפוז (יחס סיכויים מתוקנן – 2.30; רב"ס 95% – 1.11-4.78; (p=0.025. לעומת זאת, לא נמצא קשר בין קבלת טיפול ביולוגי לפסוריאזיס לאשפוז כתוצאה מ-COVID-19 (יחס סיכויים – 0.75; רב"ס 95% – 0.32-1.73; p=0.491) או לתמותה מ-COVID-19 (יחס סיכויים – 0.85; רב"ס 95% – 0.12-6.21; p=0.870). בנוסף לכך, נמצא כי גיל מבוגר יותר, תחלואה קרדיווסקולרית נלווית, תסמונת מטבולית, מחלת ריאות חסימתית כרונית אי ספיקת כליות כרונית עזרו לנבא, באופן בלתי תלוי, הן אשפוז והן תמותה כתוצאה מ-COVID-19.

מחקר זה הדגים כי בקרב מטופלים עם פסוריאזיס, מתן פומי של מתוטרקסט היה קשור לסיכוי מוגבר לאשפוז כתוצאה מ-COVID-19. לעומת זאת, לא נמצא קשר בין שימוש בטיפולים ביולוגיים לתוצאים גרועים יותר של מחלת ה-COVID-19.

מקור: 

Kridin K. et al. American Journal of Clinical Dermatology (2021). https://doi.org/10.1007/s40257-021-00605-8

נושאים קשורים:  מחקרים,  פסוריאזיס,  מתוטרקסט,  טיפול ביולוגי,  נגיף הקורונה
תגובות