• יו"ר: פרופ' צחי גרוסמן
  • ועד האיגוד: פרופ' אביב גולדברט
  • ועד האיגוד: פרופ' יעקב ברקון
  • ועד האיגוד: ד"ר גילת לבני
  • ועד האיגוד: ד"ר יעקב שכטר
בילירובין

האם יחס בילירובין לאלבומין הוא מדד לרמות בילירובין לא מצומד בפגים?

במחקר שהתפרסם בכתב העת Pediatric Research מצאו כי בפגים שלא טופלו באור, יחס בילירובין לאלבומין נמצא קשור לרמות בילירובין לא מצומד

11.07.2021, 16:46
פוטותרפיה להורדת רמות הבילירובין בתינוק. אילוסטרציה

ידוע כבר על קשר בין יחס בילירובין לאלבומין (B/A) לבין רמות בילירובין לא מצומד (unbound bilirubin-UB) ביילודים שנולדו לאחר 35 שבועות להיריון. עם זאת, בפגים טרם ידוע האם ניתן להשתמש ביחס B/A להערכת רמות UB בדם.

במחקר שתוצאותיו התפרסמו, החוקרים אספו סרום מ-381 פגים שנולדו לפני גיל הריון של 35 שבועות. ריכוז UB נמדדו בשיטת Glucose oxidase-peroxidase. ריכוז בילירובין כולל בסרום (total bilirubin-TB) ורמות אלבומין (Alb) נמדדו בעזרת ספקטרופוטומטר. לאחר מכן את הנבדקים חילקו לשתי קבוצות על בסיס הטיפול ביילוד בפוטותרפיה. יחסי B/A נמדדו והושוו לרמות UB.

דגימות שנלקחו מיילודים שלא טופלו באור (No Phototherapy - No PTx) עברו ריבוד נוסף לפי שבוע ההריון בעת הלידה; 22-27, 28-29, 30-31, 32-34 שבועות, וחיפשו קשר בין יחסים אלו לבין רמות UB כפי שנמדדו.

תוצאות המחקר הדגימו כי יחס B/A נמצא קשור באופן מובהק לרמות UB בדגימות מיילודים שלא עברו טיפול באור (n=1250, y=1.83x-0.15, r2=0.93) לעומת דגימות שנאספו מיילודים לאחר טיפול באור (Post PTx; n=2039, y=1.05x+0.09, r2=0.69). הקשר נותר קבוע גם לאחר ריבוד לפי גיל ההריון (Gestational Age - GA).

מסקנת החוקרים הייתה כי יחס B/A נמצא תואם לרמות UB בסרום של פגים שנולדו לפני שבוע 35 להריון ולא עברו טיפול באור, אך לא בסרום של אלו שעברו טיפול באור.

מקור: 

Abe, S, et al. (2021) “Bilirubin/albumin (B/A) ratios correlate with unbound bilirubin levels in preterm infants”. Pediatric Research, May 2021. Vol. 89, p.1427–1431. https://doi.org/10.1038/s41390-020-01351-z

נושאים קשורים:  בילירובין,  אלבומין,  פגים,  טיפול באור,  מחקרים
תגובות