מחקרים

ההיארעות של הרפס זוסטר קרב ילדים בעידן החיסון לווריצלה

במחקר מבוסס אוכלוסייה מצאו החוקרים ירידה של 72% בהיארעות של הרפס זוסטר מאז כניסת החיסון לווריצלה לשגרת החיסונים בארה"ב, כאשר שיעור ההיארעות בקרב ילדים מחוסנים היה קטן ב-78% מילדים לא מחוסנים.

01.08.2019, 12:08
וירוס הרפס זוסטר (הדמיית אילוסטרציה)

לאחר הכניסה של החיסון נגד וריצלה לשגרת החיסונים בארה"ב בשנת 1996, רוב המחקרים אשר העריכו את ההיארעות של הרפס זוסטר בילדים דיווחו על ירידה בהיארעות במהלך הזמן, עם שיעורים שונים של הפחתה בהיארעות. במחקר שנערך במספר מרכזים בארה"ב והתפרסם בכתב העת Pediatrics, ביקשו החוקרים לבחון את ההיארעות של הרפס זוסטר בילדים בתקופה של 12 שנים בעידן החיסון לוריצלה, תוך שימוש במאגרי מידע משולבים של ששה ארגוני בריאות שונים.

במחקר נכללו ילדים מגיל 0 עד 17 שנים בין השנים 2003 ל-2014. באמצעות רשומות רפואיות ממוחשבות, החוקרים זיהו מקרים של הרפס זוסטר לפי קוד האבחנה של ה-International Classification of Diseases, Ninth Revision שמספרו 053. החוקרים חישבו את ההיארעות של הרפס זוסטר לפי 100,000 שנות אדם של חברות בתוכנית ביטוח רפואי בכלל הילדים ובילדים מחוסנים בהשוואה ללא מחוסנים. החוקרים חישבו את השיעורים לתקופה של 12 שנים ובחנו מגמות טמפורליות. בקרב ילדים שחוסנו, החוקרים השוו שיעורי הרפס זוסטר לפי חודש וגיל בעת החיסון.

במחקר נכללו 6,372,067 ילדים עם חודש אחד או יותר של חברות בתוכנית שירותי בריאות. במהלך 12 שנות המחקר, שיעור ההיארעות הגס של הרפס זוסטר בכל הנבדקים עמד על 74 ל-100,000 שנות אדם, והשיעור בקרב ילדים שחוסנו עמד על 38 ל-100,000 שנות אדם, אשר היה 78% פחות מאשר ילדים שלא חוסנו (170 ל-ל-100,000 שנות אדם, p<0.0001). שיעורי היארעות כלליים של הרפס זוסטר ירדו ב-72% (P<0.001) מ-2003 עד 2014. שיעורים שנתיים של ילדים מחוסנים היו נמוכים בעקביות מילדים לא מחוסנים.

החוקרים מסכמים שבמחקר מבוסס אוכלוסייה זה, אומתה הירידה בהיארעות של הרפס זוסטר בקרב ילדים וההיארעות הנמוכה משמעותית בקרב ילדים מחוסנים, מה שמחזק את היתרון של חיסון נגד וריצלה בשגרת החיסונים בכדי למנוע הרפס זוסטר בילדים.

מקור:

Sheila Weinmann, Allison L. Naleway, Padma Koppolu, Roger Baxter, Edward A.Belongia, Simon J. Hambidge, Stephanie A. Irving, Michael L. Jackson, Nicola P.Klein, Bruno Lewin, Elizabeth Liles, Mona Marin, Ning Smith, Eric Weintraub, Colleen Chun. Incidence of Herpes Zoster Among Children: 2003–2014. Pediatrics Jul 2019, 144 (1) e20182917; DOI: 10.1542/peds.2018-2917

נושאים קשורים:  מחקרים,  הרפס זוסטר,  חיסון,  וריצלה
תגובות
 
אנונימי/ת
04.08.2019, 06:38

מה שמעניין דווקא לראות זה את השפעת חיסון הוריצלה על הרפס זוסטר במבוגרים (ביחוד לגבי אלה שלא קבלו חיסון להרפס זוסטר בגיל מבוגר).
ושם דווקא אני מניח שנראה עליה כמו גם ירידה בגיל בו רואים הרפס זוסטר כיום לעומת בתקופה של טרום החיסון לוריצלה