מחקרים

האם חיסון מונוולנטי כנגד נגיף הרוטה מעלה סיכון להתפשלות מעי?

מחקר זה שבוצע בשבע מדינות באפריקה בהשתתפות מאות ילדים מצא כי הסיכון להתפשלות מעי לאחר חיסון כנגד נגיף הרוטה אינו גבוה מאשר הסיכון הרקע במדינות אלו

06.05.2018, 10:40
חיסון (אילוסטרציה)
חיסון (אילוסטרציה)

מחקרים שונים שבוצעו לאחר האישור של חיסון נגד נגיף הרוטה מצאו כי ישנו קשר בין החיסון להתפשלות מעי במספר מדינות עם הכנסה ממוצעת בינונית או גבוהה. החוקרים העריכו את הקשר בין חיסון מונוולנטי אנושי כנגד נגיף הרוטה והתפשלות מעי במספר מדינות אפריקאיות באזור התת-סהרה.

באמצעות שיטת מעקב פעיל, החוקרים הכלילו במחקר משתתפים משבע מדינות (אתיופיה, גאנה, קניה, מאלווי, טנזניה, זמביה וזימבבווה) אשר חוו התפשלות מעי שענתה על קריטריונים בינלאומיים (Brighton Collaboration level 1). סטטוס חיסון אומת באמצעו סקירה של פנקס חיסונים או רישומי מרפאה. הסיכון להתפשלות תוך 1-7 ימים ותוך 8-21 ימים לאחר החיסון בקרב ילדים בגיל 28-245 ימים הוערך באמצעות שיטת סדרת מקרים מבוקרת עצמית.

מידע לגבי 717 ילדים עם התפשלות וחיסון מאומת עברו הערכה לצורך ניתוח תוצאות. מקרה אחד של התפשלות אירע בימים 1-7 לאחר המנה הראשונה ושישה מקרים אירעו 8-21 מקרים לאחר המנה הראשונה. חמישה מקרים ו-16 מקרים אירעו בימים 1-7 ו-8-21 לאחר המנה השנייה, בהתאמה. הסיכון להתפשלות בימים 1-7 לאחר המנה הראשונה לא היה גבוה מסיכון הרקע להתפשלות (היארעות יחסית, 0.25, רווח בר-סמך 95%, 0.001-1.16). הממצאים היו דומים עבור ימים 1-7 לאחר המנה השנייה (היארעות יחסית, 0.76, רווח בר-סמך 95%, 0.16-1.87). בנוסף, הסיכון להתפשלות בימים 8-21 או 1-21 לאחר המנה הראשונה והשנייה לא היה גבוה מאשר סיכון הרקע.

מסקנת החוקרים היא כי הסיכון להתפשלות לאחר מתן חיסון רוטה אנושי מונוולנטי אינו גבוה מסיכון הרקע בשבע מדינות בעלת הכנסה נמוכה מאזור התת-סהרה באפריקה.

מקור: 

Tate, J.E. et al.  (2018) NEJM.   378, 1521

נושאים קשורים:  מחקרים,  רוטה,  חיסון,  התפשלות מעי,  אפריקה
תגובות