• יו"ר: פרופ' דרור דיקר
  • מזכירת החברה: ד"ר גבי ליברמן
  • גזברית: ד"ר בתיה קורנבוים
  • חברת ועד: פרופ' יעל לבנטל
  • חברת ועד: ד"ר עידית דותן
  • חברת ועד: ד"ר רקפת בכרך
  • חבר ועד: ד"ר דן אויירו
  • מזכירה: גב' חגית יוחננוף
השמנת יתר

פעילות גופנית במקביל לירידה במשקל משפרת השליטה באסתמה במטופלים עם השמנת יתר

פעילות גופנית, בהשוואה לתרגילי נשימה ומתיחות, יחד עם תוכנית לירידה במשקל, מביאה לתוצאות טובות ירידה הן מבחינת אובדן המשקל וסיבולת אירובית והן מבחינת תפקוד הריאות וסמני דלקת

פעילות גופנית (אילוסטרציה)
פעילות גופנית (אילוסטרציה)

קשה להשיג שליטה קלינית באסתמה בקרב מטופלים עם השמנת יתר (obesity). ניתוח בריאטרי מומלץ לירידה במשקל ולשליטה באסתמה, אך היתרונות של התערבויות לא כירורגיות לירידה במשקל לא נבחנו היטב בקרב מטופלים עם אסתמה.

מחקר זה בוצע על מנת לחקור את ההשפעה של פעילות גופנית במסגרת תוכנית לירידה במשקל על השליטה באסתמה, איכות החיים, סמני דלקת ותפקוד הריאות.

55 חולי אסתמה עם השמנת יתר הוקצו אקראית לתוכנית לירידה במשקל יחד עם התעמלות (n=28) או לתוכנית לירידה במשקל ותוכנית דמה (sham)י (n=27).

התוכנית לירידה במשקל כללה הדרכה תזונתית (הגבלת צריכה קלורית) וטיפולים פסיכולוגיים. תוכנית ההתעמלות כללה אימונים אירוביים ותרגילי שרירים עם התנגדות. תוכנית הדמה כללה תרגילי נשימה ומתיחות.

התוצא העיקרי היה שיפור קליני בשליטה באסתמה במהלך שלושה חודשים. תוצאים משניים היו איכות חיים, תפקודי ריאות, הרכב הגוף, סיבולת אירובית, חוזק שרירים וסמנים דלקתיים או נוגדי דלקת.

לאחר שלושה חודשים, 51 מטופלים נכללו בניתוח הנתונים. בהשוואה לקבוצה שהוקצתה לתוכנית דמה, קבוצת הפעילות הגופנית הראתה שיפור בציוני השליטה הקלינית באסתמה (0.7- [1.3- עד 0.3] לעומת 0.3- [0.9- עד 0.4], P=0.01), ירידה גדולה יותר במשקל (6.8%- ± 3.5 לעומת 3.1%- ± 2.6,P<0.001) ושיפור גדול יותר בסיבולת האירובית (3.0 [2.4-4.0] לעומת 0.9 [0.3- עד 1.3] מ"ל חמצן לק"ג משקל גוף לדקה, P<0.001).

שיפורים אלו בקבוצה שביצעה פעילות גופנית נלוו לשיפורים בתפקודי הריאות, ירידה בסמנים נוגדי דלקת ועלייה ברמות ויטמין D, כמו גם לירידה בדלקות בדרכי האוויר ובדלקות מערכתיות.

לסיכום, יש לשקול הוספת פעילות גופנית לתוכנית לירידה במשקל כאסטרטגיה יעילה להשגת שליטה קלינית באסתמה בקרב מטופלים עם השמנת יתר.

מקור:
Patricia D Freitas, Palmira G Ferreira, Aline G Silva, Rafael Stelmach, Regina M Carvalho-Pinto PhD, Frederico L A Fernandes, Marcio C Mancini Prof, Maria N Sato,Milton A Martins, Celso R F Carvalho; The Role of Exercise in a Weight-loss Program on Clinical Control in Obese Adults with Asthma: a RCT; Am J Respir Crit Care Med. First published online 19 Jul 2016 as DOI: 10.1164/rccm.201603-0446OC

נושאים קשורים:  השמנת יתר,  Obesity,  אסתמה,  ירידה במשקל,  פעילות גופנית,  פעילות אירובית,  תרגילי שרירים,  תפקוד ריאות,  סיבולת אירובית,  סמנים אנטי-דלקתיים,  דלקת בדרכי האוויר,  ויטמין D,  מחקרים
תגובות