Helicobacter pylori

נוכחות נוגדנים ל-H. Pylori מלווה בסיכון מוגדל לסרטן דרכי המרה

חוקרים מצאו, כי נוכחות נוגדנים לחלבוני החיידק Helicobacter pylori היתה שכיחה יותר באלו שפיתחו בהמשך גידולים סרטניים בדרכי מרה

08.05.2014, 08:58

העדויות המעבדתיות לעידוד הופעת אבני מרה וגידולים של הכבד ודרכי המרה על ידי Helicobacter pylori ‏(H. Pylory‏, HP) לא אוששו עדיין בבני אדם. מחקר חדש, שהתפרסם לאחרונה באתר כתב העת Hepatology, ביקש לבחון את הקשר שבין נוכחות נוגדנים (seropositivity) ל-15 חלבוני HP להופעת ממאירות של הכבד ודרכי המרה בהמשך, במסגרת מחקר מניעת הסרטן Alpha-Tocopherol, Beta-Carotene Cancer Prevention מפינלנד.

במחקר נכללו 64 מקרי סרטן המרה ו-122 מקרי סרטן הכבד שאירעו על פני 22 שנים, בנוסף ל-224 נבדקי ביקורת מותאמי-גיל.

שיעור הסרופוזיטיביות, שהוגדרה כנוכחות נוגדנים כנגד ≥4 מהאנטיגנים של 15 חלבוני החיידק, היה גבוה יותר באופן מובהק באלו שפיתחו בהמשך ממאירות של כיס המרה (100% מהנבדקים), דרכי המרה התוך- (96%) והחוץ-(97%) כבדיות, אמפולה ע"ש Vater ‏(91%) ו-hepatocellular carcinoma‏ (94%), בהשוואה לזה של קבוצת הביקורת (88%). ההבדל השיג מובהקות סטטיסטית בהשוואת כל מקרי ממאירות דרכי המרה יחד (יחס צולב [odds ratio‏, OR]‏: 5.47; רווח בר-סמך של 95%: 1.17-25.65) אך לא בפילוח מקרי הממאירות לפי המיקום, כולל בהשוואת דרכי המרה התוך- (10.67; 0.76-150.08) והחוץ- (7.01; 0.79-62.33) כבדיות , אמפולה ע"ש Vater‏ (2.21; 0.19-25.52), ו-hepatocellular carcinoma‏ (1.20; 0.42-3.45).

בהתייחס להשפעת האנטיגנים השונים, רבים מהם השיגו OR‏ גבוה מ-1 אך ברוב המקרים ללא מובהקות סטטיסטית של הממצא.

לסיכום קובעים החוקרים, כי סרופוזיטיביות לחלבוני H. Pylori קשורה בעליה בסיכון לממאירות של דרכי המרה במשתתפי המחקר וקוראים לעריכת מחקרים נוספים בנושא לאישוש הממצאים ובירורם.

מקור:
Murphy G, Michel A, Taylor PR, et al. Association of seropositivity to Helicobacter species and biliary tract cancer in the ATBC study. Hepatology 2014; DOI: 10.1002/hep.27193

נושאים קשורים:  Helicobacter pylori,  H. Pylori,  סרטן דרכי המרה,  סרופוזיטיביות,  מחקרים
תגובות