חדשות

טיפול תרופתי עדיף מניתוח להסרת שקדים לילדים הסובלים מהפסקות נשימה בשינה

על המחקר שנערך בסורוקה מדווח כתב העת Pediatrics. ד"ר אביב גולדברט: "התרופה האנטי דלקתית תהיה טיפול יעיל עבור ילדים הסובלים מהפרעת נשימה לא חמורה בשינה"

ממחקר שנערך במרכז הרפואי סורוקה ושפרטיו פורסמו בגיליון ספטמבר של PEDIATRICS עלה כי טיפול תרופתי עדיף לעתים קרובות מניתוח להסרת שקדים כשמדובר בילדים הסובלים מהפסקות נשימה בשינה. את המחקר הוביל ד"ר אביב גולדברט סגן מנהל מחלקת ילדים ב' בבית החולים ומומחה בהפרעות נשימה ושינה ועמיתיו ד"ר שרי גרינברג ופרופסור אשר טל.

מראה אופייני של החלק האחורי בגרון שלושה ימים לאחר הניתוח (מקור צילום: ויקיפדיה)

מראה אופייני של החלק האחורי בגרון שלושה ימים לאחר ניתוח שקדים (מקור צילום: ויקיפדיה)

כ־3% מהילדים סובלים מהפרעות נשימה בשינה, החל מנחירות וכלה בהפסקות נשימה (Sleep Apnea). הסיבה הנפוצה למצב הזה אצל פעוטות היא הגדלה של השקדים ו/או האדנואיד (שקד שלישי) ואצל ילדים גדולים יותר - השמנת יתר. תופעת הפסקת הנשימה בשינה פוגמת באיכות חיי הילד ומשפחתו, עלולה לגרום לקשיים ולבעיות בלימודים כמו ירידה בזיכרון, ירידה במנת המשכל וירידה בציונים, וכן להוביל לבעיות התנהגות - אלימות, אגרסיביות והיפראקטיביות, ולעתים אף לתחלואה לבבית.

עד היום טופלו פעוטות וילדים הנוחרים בשנתם וסובלים מהפסקות נשימה בשינה, באמצעות ניתוח להסרת שקדים ו/או האדנואיד (שקד שלישי). הניתוח נחשב יעיל, אך חלק מהילדים המנותחים סובלים אחר כך מהתייבשות, מזיהומים ומדימומים. לכן מחפשים חוקרים רבים אפשרויות טיפול חדשות.

במחקר החדש שנערך בסורוקה הוצעה אפשרות טיפול אחרת מניתוח: טיפול תרופתי. במחקר השתתפו 50 ילדים - מחציתם קיבלו כדור Montelukast אחד לפני השינה, והמחצית השנייה, ששימשה קבוצת ביקורת, קיבלה תרופת "פלצבו". במשך כארבעה חודשים נטלו הילדים לפני השינה את ה-Montelukast המיועדת לטיפול בילדים הסובלים מאסתמה. הטיפול הפחית את הסימפטומים ושיפר את תוצאות מעבדת השינה, ובהדמיה שבוצעה להם הודגמה פתיחה של דרכי האוויר העליונות.

ד"ר אביב גולדברט: "המחקר מהווה נדבך נוסף ומשמעותי במחקרים האחרים שמתנהלים במעבדת המחקר שלנו והם בוחנים את חשיבות התהליך הדלקתי אצל ילדים הסובלים מהפרעה נשימתית. התרופה האנטי דלקתית montelukast תהיה טיפול יעיל לילדים רבים הסובלים מהפרעת נשימה לא חמורה בשינה, אך אינם יכולים לעבור ניתוח". עורך המגזין Pediatrics ציין את הדיווח על המחקר כ"פוקח עיניים".

לתמצית המאמר בכתב העת 

נושאים קשורים:  חדשות,  אביב גולדברט,  מונטלוקאסט,  ניתוח להסרת שקדים,  הפסקות נשימה בשינה
תגובות
 
דמיטרי קורז
14.09.2012, 10:12

הכותרת בכלל לא תואמת את מה שגילו החוקרים במחקר. חבל שבאתר "רפואי" קורות שגיאות כאלה.